Trai mua về ngâm nước khoảng 2-3 tiếng có cắt vài lát ớt cho nhả hết bùn đất. Đổ trai ra thau nước dùng bàn chải cọ thật sạch. Sau đó cho vào nồi luộc sơ, đến khi trai mở miệng là được.
Gạo đem vo. Đặt nồi lên bếp cho gạo và 1 ít nước vào, nấu, khuấy đều tay theo chiều kim đồng hồ để gạo không bị vón cục, đến khi thấy gạo bắt đầu nở khuấy nặng tay thì đổ thêm nước luộc trai vào, khuấy liên tục cho đến khi thấy hạt gạo nở hết.
Hành lá, rau răm rửa sạch, thái miếng nhỏ.
Lúc này trai đã mở hết miệng, lấy nó ra khỏi vỏ, loại bỏ nội tạng, rửa qua với muối để loại bỏ hết bùn đất còn sót lại. Sau đó thái trai thành từng miếng nhỏ.
Cho dầu vào chảo phi thơm hành tím băm, tiếp theo cho trai vào, nêm đường, muối, hạt nêm xào xào đến khi thịt trai săn lại là được.
Cháo chín múc ra tô, rắc thịt trai lên trên bát thêm hành lá, rau răm, trộn đều và thưởng thức. Có thể thêm hạt tiêu hoặc ớt bột nếu muốn ăn cay.
